疫情的之后，很多人又开始囤药了。我在诊所看诊的空档，就接到许多询问，大家关心的问题很多：

该囤哪些药？买中成药之前要看什么？怎么样判断用得对不对？小孩子能用成人中成药吗？同一个药物有颗粒、片剂、丸剂，怎么选？……趁热写下这篇文章，希望能帮到你。

买药之前，先看这几点1. 买药要选有OTC标识的。OTC是指非处方药，就是说不需要凭医生处方就能自行购买使用。这就提示一点：安全。虽然是药物，但是可以不需要专业人员指导，自己都可以用，说明副作用什么的就很小。用药的安全性，是我们普通家庭买药时，除了药效之外最需要考虑的。绿色OTC比红色OTC更安全。红色OTC，是甲类非处方药，限制在医院或者药店销售；而绿色OTC，也就是乙类非处方药，在国外某些国家是可以在超市销售的。OTC较于保健品来说，一个是药品一个是保健品，前者是经过长期临床观察及使用后，明确具有疗效的。2. 中成药要辨证使用。不会辨证的，我教你最简单的办法，至少大方向不要错。药店里面能买到的OTC，很多都是中成药。中成药，组成的主要成分是“中药”，注意，是中药。用中成药就相当于在用一个固定的中药处方。因此，运用中成药，一定要讲辨证，最起码一定要会看中成药的说明书。比如你上火了，你如果知道哪些症状是上火，对应症状买药，就比较有针对性，只需要看看自己的症状与说明书上写的，是不是符合的。（大多数情况下，比起听药店人员的建议，看说明书更加准确。）有时候说明书上写的，和你的症状不完全一致，或者你看不太懂，也没有中医辨证的思维，怎么办？比如说你咳嗽了，去药店有一个药品区“咳嗽类”，这个区域的药物是否你都可以选呢？当然不是了。

(资料图)

这里有个大方向，就是你要有个基础的寒热的辨别。不难的，一般人都可以学会。

先看看说明书上与寒、热有关的词汇。然后再看看一些具体症状的描述：比如有痰、无痰；黄痰、白痰；黄鼻涕、清鼻涕；口渴或者不渴；大便干或者稀等等。

不要放过说明书上的这些字，仔细看，好好与自己的症状对照一下。

如果咳嗽无痰，说明书又写的“治疗痰多咳嗽”的，那你就要慎重选择；比如你明显的怕冷怕风（寒），说明书又写的“清热解毒”，那你也要慎重。还有黄鼻涕、清鼻涕，黄痰白痰无痰这些，都应该是跟说明书能对应上，才是对的。

再复习一下寒热辨证的几个观察点。

看鼻涕：清鼻涕一般是寒，黄鼻涕一般是热

看舌苔：白色一般是寒，黄色一般是热

看舌苔下面舌头的颜色：淡的一般是寒，红一般是热

看喉咙：红肿疼痛是热，如果只痛不红，寒热都有可能

看出汗：不出汗一般是寒，时不时出大汗一般是热

看嘴唇：偏淡不红润是寒，很红是热

看饮水感：不想喝水是寒，总想喝水是热

大方向上只要你仔细对照一下，就能避免很多错误的用药。错误用药有时候症状也可能消除，但更可能会把病邪引入身体更深层的地方。

对于家庭健康来说，平时了解中成药的一些使用原则，辨证思路其实很有必要。如果对中医有兴趣，你就可以多学习中医的治疗思路，寒热虚实表里的概念和观察，等逐渐建立一些基本的认知了，说明书也就不那么难懂了。

3. 不要盲目跟风买药中医上认为，每个人都是一个独立的个体。别人吃什么药效果好，别人的某个病吃什么药管用，换做我们吃，很可能完全不是一回事了。除非是你家里一起生活的人，生活饮食环境情绪的条件高度类似，也许用药可以参考，但这是特殊情况。

所以，不要一听说疫情紧张了就去囤连花清瘟双黄连，一定先看看自己的状况。

常备药，哪些可以买

4. 接下来我说说关于囤药的大体分类（都是针对常见病，家庭常常能用到的）：

（1）纯受寒感冒（表现为：清鼻涕，白痰，鼻塞，怕冷，舌苔白）纯受寒感冒：荆防颗粒、九味羌活丸；头痛为主的：川芎茶调丸；咳嗽为主的：通宣理肺颗粒、半夏止咳糖浆；伴随痰多的：橘红痰咳颗粒；伴随有恶心、胃肠不适的：藿香正气口服液、午时茶颗粒。

（2）受寒后有化热的（表现为：仍然可能是清鼻涕、白痰、怕冷、鼻塞、舌苔白，可能清鼻涕有点变浓转黄，舌尖红，喉咙红肿痛）受寒感冒有点化热（包括发烧）：感冒清热颗粒、小儿柴桂退热颗粒；伴随消化不良的：保济口服液；伴随咳嗽剧烈的：小儿麻甘颗粒、小儿咳喘灵口服液。

（3）热感冒（表现为：一开始就是黄鼻涕、黄痰，舌头红，嘴唇红得明显，嘴唇干，咽喉红肿痛）单纯热感冒：双黄连口服液，夏桑菊颗粒；伴随干咳的：养阴清肺口服液、川贝枇杷膏；伴随痰多痰黄的：蛇胆川贝口服液、鲜竹沥口服液、橘红颗粒。

（4）反复高热、大便不下的：连花清瘟颗粒、防风通圣丸。

（5）积食（表现为：大便黑臭或者便秘，放屁臭、口臭、手心脚心热、口渴想喝水甚至凉水，舌苔厚腻）热证不明显的：保和颗粒；热证明显的：小儿七星茶颗粒；吃肉多的：大山楂颗粒；大便不下或者拉肚子的：四磨汤口服液；伴随咳嗽的：小儿消积止咳口服液。

（6）拉肚子纯寒（拉得不臭、肚子喜欢热敷、不想喝水没食欲）：藿香正气口服液、附子理中丸；拉得时间比较久：参苓白术颗粒；纯热（拉得特别急，肛门红、灼热感，拉得臭）：复方黄连素片、盐酸小檗碱片；补液盐，不分寒热，拉肚子水样便次数多就用上。

（7）其他备用小柴胡颗粒；板蓝根颗粒；蒲地蓝口服液；艾条；热水袋。

（以上药物是一个大体分类，具体使用时需要对照说明书选择与自己症状相符的，或者在专业中医的指导下使用。）

这些是我觉得家庭比较常用的一些药物分类。如果你周边的药店这些药都有，那就不用买在家里，有需要时候去药店，根据自己症状，对照说明书，针对性买即可；如果有些分类里面的药物你家附近药店都没有，那就可以备一盒在家里以备不时之需。

不要备多了，一盒够了。现在网上买药都很方便，一般一两天都能送到，所以没必要多囤。

补充说说中成药用药常识5. 一些成人的中成药，小孩子也可以使用。中医上讲究对证，只要对证了，基本上不管成年人还是小孩子，都是可以吃的。可以看看说明书，只要没有明确写“儿童慎用/禁用”，基本小孩子就可以用。

一般我自己的用量是：一岁以下小朋友，用量1/4-1/3；一岁以上，六岁以下，用量1/3-1/2；六岁以上，十二岁以下，用量1/2-2/3。

用药根据病情来酌情考虑。家庭用药小剂量选择。通常药物用对了，小剂量也是有效的。一定要先辨证，最好在专业中医指导下使用。

6. 有时候药没错，但是你用法错了。

第一种情况，中成药可以搭配使用，但有的人会同样方向的药物重叠搭配，就过度了。比如你刚刚有点受寒，其实稍微用个荆防颗粒就可以好，但你一上来就用荆防颗粒（处理受寒）+九味羌活丸（处理受寒），可能就发散过度了。

用藿香正气（处理寒湿），又同时用午时茶（处理寒湿+积食）；再或者积食了，用上保和丸（处理积食），又用了大山楂丸（处理积食），那就太过了。

我就真的见过，有的妈妈着急让孩子好，就给孩子同时用了小儿消积止咳颗粒，加小儿咳喘灵，再加蒲地蓝。本来5分的病，用上5*5*5的药，这种就太过度了。

家庭用药不要一次叠加很多一起用，容易过度，生病没好不说，反倒消耗正气。

第二种情况，只用了一次两次，没看到明显效果就频繁换药。有的人早晨还在用感冒清热颗粒，到了中午觉得不行，就换小柴胡加咳喘灵了；到了晚上发现孩子在拉肚子又换成藿香正气。

这种就是乱的，一方面没搞清楚问题在哪里就开始用药，另一方面就是太急，想要吃一两次就好，不行的。

用药后，如果症状整体没有加重，胃口大小便睡眠都还可以，就可以试着继续用药观察看看；如果有减轻，当然更是继续用药咯。

如果觉得用得不对，要冷静重新判断，好好看看说明书症状和自己症状对照。7. 同一个名字的药，有颗粒、丸剂、片剂、胶囊、口服液，它们的功效是一样的。

这种只是剂型的差别，实际上药物的组成是相同的，功效当然也是一样的。

举个例子，藿香正气口服液、藿香正气胶囊以及藿香正气颗粒，它们的主要药物成分是相同的，只是制作的工艺以及一些辅料不同，本质上来说都是一样的药，功效是相同的。

所以买药的时候，有时候买不到医生开的，可以类似的替换。但是一定是名字相同，只是剂型不同。剂型选择好服用的，比如小孩子喝，颗粒、口服液更好些。

许多药，名字差一个字，里面的成分可能就不一样。比如橘红颗粒和橘红痰咳颗粒，一字之差，就是两个不同的药。当然因为品牌的不同，同样的药同样剂型和不同剂型可能有功效差别，这种呢，只有在使用中观察看了。

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来源：新浪新闻