记者 焦守广
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90g两个鸡蛋的重量,核桃大小,随着这颗“最小人工心”的植入,刘女士的心脏恢复活力,而她,也获得了新生。
近日,山东第一医科大学第一附属医院心脏大血管外科成功为一例身材矮小的终末期心衰患者植入了一颗全磁悬浮人工心脏——Corheart 6,这也是该产品自上市以来山东省的首例,全国第二例。
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据国家心血管病中心发布的《中国心血管健康和疾病报告2020》推算统计,我国心力衰竭患者约890万人,而终末期心衰患者约有60万人。目前,这类患者的最有效治疗方式主要是心脏移植手术和人工心脏植入术。然而,受心脏供体缺乏、体重匹配和年龄等因素的限制,我国心脏移植手术量每年仅为500-600台,许多终末期心衰患者在等待心脏移植中离世。“人工心脏”的出现,解决了心脏供体不足的问题。最新的研究发现,人工心脏植入与心脏移植术后3年的生存率相同。然而,一些体型小的成人、女性和儿童,受胸腔容积小等限制,无法植入大型的人工心脏。
山东第一医科大学第一附属医院心脏大血管外科主任李红昕介绍,人工心脏又称左心室辅助装置(LVAD),其作用原理是将左心室的血液抽出后,通过其叶轮的旋转力量将血液经过人工血管射入升主动脉,从而辅助左心室完成射血功能,减少心脏做功、减轻心力衰竭。
患者刘女士今年70岁,6年前被诊断为扩张型心肌病,左心室舒张末期直径达到82mm,左心室射血分数仅23%,正常为50%-70%,心律失常和心衰反复发作,导致无法正常生活。在经历了起搏器植入手术、反复住院纠正心衰等治疗后,刘女士病情加重,只能长期躺在床上,身体越来越差。由于心脏供体缺乏,长时间不能接受心脏移植手术。
为了挽救患者的生命,李红昕、刘天起主任团队决定为刘女士实施人工心脏植入手术。
8月8日这天,刘女士在麻醉的作用下渐渐“睡去”,手术台上,李红昕和同事们将一颗核桃大小的“Corheart 6全磁悬浮人工心脏”植入刘女士的胸腔里。随着“嗡”的一声,这颗“人工心”开始工作,辅助刘女士的心脏跳动着。
李红昕表示,磁悬浮心脏有很多类型的,以前的体积都比较大,270g左右,因为比较大,首先小孩子没法用,只能用在大人身上,所以群体受限。“Corheart 6全磁悬浮人工心脏”体积小,只有核桃般大,可以直接植入在心尖上,对体型小的成人女性包括一些小孩也可以用。待机时间达33个小时,属于比较长的,电池体积也比较小。
据了解,Corheart 6全磁悬浮人工心脏官方全称为“Corheart® 6植入式左心室辅助系统”,是全球最小、最轻的全磁悬浮人工心脏,同时也是一颗拥有完全自主知识产权的“中国心”。其血泵直径仅有34毫米,重量约90克,比市面上同类产品的直径缩小了40%,重量减轻50%。正因如此,该产品也是国内第一款应用于儿童的人工心脏产品。该产品于今年6月6日正式获批上市,成为新一代小型化全磁悬浮人工心脏的代表。