21世纪经济报道记者 朱萍 见习记者 林昀肖 北京报道

5月22日,全国首次中药饮片省际联盟采购拟中选结果产生,21个中药饮片品种共有100家企业中选,平均降价29.5%。此次联采工作在实现以量换价基础上,实现了“保质、提级、稳供”预期目标。预计8月底前群众能用上质优价宜的21种联采中药饮片。


(资料图)

本次中药饮片联盟采购共有15个联盟省份的6050家医疗机构参加报量,采购需求量达到655.88万公斤,吸引了328家中药饮片生产企业积极参加,申报产品数量7647个,涉及评审指标数据5.6万条自征求意见稿发布后,328家中药饮片生产企业参与报名,至2023年4月4日官网公布130家药企入围竞价报价,然后再历经二轮竞价报价,最终于5月22日中药饮片联采拟中选名单出炉。

在5月22日采购拟中选结果产生后,中药板块在5月22日、5月23日连续两天出现小幅上涨,分别上涨0.08%和0.91%,此后在5月25日、5月26日又出现回落,跌幅分别为1.60%和0.98%。一位业内资深人士向21世纪经济报道记者指出,从降幅看此次比起化药集采来说更为温和,而实际上此次中药饮片也并非集采,是“联采”,不过企业数量多,竞争也很激烈。

5月26日,山东互联网中药(材)交易中心负责人孙京猛向21世纪经济报道记者表示,中药饮片不同于化药,饮片是非标准品,且会受上游中药材供应产生价格波动,存在质控标准难、供应控制难的痛点。基于此,全国首次中药饮片联采以“保质、提级、稳供”为主要思路,在引导企业合理降价的同时,更加强调质量保障,关注稳供能力,通过“优质优价”规则,选出质优价宜的饮片让患者受益。

21个品种共100家企业中选

此次中药饮片联合采购工作开始于2022年,由山东省牵头成立由15个省参加的三明采购联盟省际中药(材)采购联盟,组织专家遴选了黄芪、当归、麦冬等21个临床用量大、患者受众面较广的中药饮片品种,探索开展首次中药饮片跨区域联盟采购工作。

2022年10月31日,山东互联网中药(材)交易中心官网发布关于公示《三明采购联盟省际中药(材)采购联盟中药饮片联合采购文件》的通知,面向社会发布采购文件。

经过专家指标评审、首轮报价解密、首轮入围企业公示公布、企业样品提交、专家样品评审、二轮报价解密等工作,2023年5月22日,联盟采购拟中选结果产生,100家企业的782个产品拟中选,拟中选价格较当前市场价平均下降29.5%。21个中药饮片品种42个品规均有企业中选,其中31个品规拟中选企业达到10以上,有11个品规拟中选企业数量超过30家。

关于中药饮片产业,德邦证券介绍,中药饮片是中药材经过加工炮制后的,可直接用于中医临床的中药。近五年来,中药饮片行业指数与整个中药指数相比,波动性较大,并呈现出不一致的波动性。整体中药饮片市场规模上,2012-2017年逐步递增,2018年市场规模大幅缩减,随后呈现新一轮的增长态势,2020年末市场规模约在1800亿元左右。行业权威报告透露,2021年中药饮片加工市场规模已超过2000亿元。

一位资深业内人士向21世纪经济报道记者指出,此次采购名为联采而非集采,主要与中药饮片的行业特点有关,其与生物医药或化药集采的规则和逻辑不同。

关于中药饮片联采的特点,也有业内人士向21世纪经济报道记者指出,中药饮片的性质为初加工农产品,市场价格波动大,在入选的21个品种中,相比去年已有17个品种价格上涨较大,从而提高企业进货成本,如单纯以压价为目标,可能会导致企业供应意愿较低。而相比之下,化药的供应链则较为稳定,成本也稳定可控,报价规则呈现稳供、提质、通过批量采购降低部分价格的特点,同时,企业数量众多,竞争十分激烈。

推动饮片行业优质优价发展

对于此次联采结果,东吴证券认为,降价幅度符合预期,估计对于有供应能力、覆盖范围广的规模企业其降幅低于29.5%。本次联采降幅以最高限价为基准进行计算,而非最低申报价。对饮片厂商来说,本次降价压缩的主要是中间渠道的利润,大部分产品并未伤及出厂价,企业可以借助中选快速进入等级医院。对医疗机构端而言,25%的加成比例不变,降价后的选货较降价前的统货价格相差较少,机构则优选使用品质更好的选货,长期患者也会形成相应的消费习惯,反过来推动饮片行业往优质优价发展。

孙京猛也表示,此次联采的成功落地,探索建立了中药饮片联采的有效路径,同时形成行业良性竞争,引导企业强化质量提升和追溯体系建立,将有力推动中药产业的数字化升级,进而推动我国中医药高质量发展。

据了解,在药品领域,中药饮片采购的方案设计和操作难度最大。这次联采在充分听取各方面意见基础上,借鉴国家组织药品集采的成功经验,在引导企业合理降价的同时,更加强调质量保障,融合中药材种植、中药饮片加工、销售、使用、质量追溯等全产业链政策体系,探索形成一条开展中药饮片联采的有效路径。以联采为切入点,努力促进中医药产业健康发展,最终让群众受益:

首先,是满足群众对高品质饮片的需求。本次联采统货标准高于现行药典标准,选货标准层级更高,既提升了市场基本需求饮片的质量水平,又兼顾了市场对高品质饮片的需求。通过联采降价格、稳价格的作用,群众花同样的甚至更少的钱,就能买到质量更好的中药饮片。

其次,是促进中药产业高质量发展。饮片联采有助于促进形成高效规范、公平竞争、充分开放的统一大市场,引导饮片企业走向原产地,提升中药材原产地的集约化、规模化程度,产品质量更加有保障,推动饮片市场“优质优价”良性竞争,促进整个产业健康发展。

第三,是促进规范市场流通秩序。本次中药饮片联采实行按品种采购,衡量企业对每个品种的质量管控和供应能力,企业中选后按协议约定入院销售,引导企业更加注重单品种质量,进一步规范市场秩序。

此外,这也将促进健全质量追溯体系。饮片联采,将建立追溯体系的要求作为重要评审指标,并借助山东互联网中药(材)交易中心数字平台建设,用市场化手段推进构建质量标准、质量追溯、质保仓储体系,保障中药饮片安全、有效、可追溯,促进加强中药饮片全过程管理。

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